【报资讯】助力健康中国 中国太保确立“352”大健康服务战略蓝图

2023-05-25 09:12:09    来源:21世纪经济报道    

近日,中国太保正式发布“352”大健康服务蓝图。中国太保总裁傅帆表示,目前中国太保已构建起覆盖未病、已病、康复、养老的全场景康养服务体系。2022年,其健康险保费收入近770亿元,较2019年末增长近25%,健康服务使用人数较上年增长150%,客户体验行业领先,大健康领域可持续发展韧性持续。

随着“健康中国”上升至国家战略高度,“健康中国”已经成为构建人类共同体的重要篇章,也是实现中国式现代化的重要支撑。中国太保董事长孔庆伟在发布会上表示,“健康中国”的背后,既有促进全民健康、推动我国高质量发展的重要性,也有14亿人民巨大健康需求尚未得到满足的紧迫性,而这正是中国太保布局大健康领域的初衷——这是正路,也是长路,更是希望之路。

事实上,这已经是中国太保实施大健康战略的第三年,中国太保于2020年8月制定大健康发展5年规划,明确“一年打基础、三年见成效、五年走在前,打造国内领先的健康保障综合服务供应商”的发展目标。


【资料图】

棋至中盘发布崭新蓝图

时间行至2023年的今天,孔庆伟表示,“时至今日,我们的大健康战略已棋至中盘,不仅有了初步成果,更形成了符合自身定位的‘路线图’和‘施工图’。”

那么,中国太保的“352”大健康服务蓝图究竟包含了哪些内容?笔者了解到,“352”大健康服务蓝图提出了保险支付、服务赋能和建立生态3大圈层、10项具体行动,旨在构建相互促进、相互滋养、相互支撑的发展闭环。

保险支付:3大核心要素提升支付能力。以承保、理赔以及数据为核心,持续推动健康体投保,创新“一老一少”和带病体人群产品,实现保险保障全覆盖;通过智能化理赔,打造体验更佳的保险服务;围绕健康大数据建设,提高客户需求匹配及风险减量管理。

服务赋能:5项特色服务助力主业赋能。聚焦全病程管理和“一老一少”客群,构建“保险+健康+养老”立体式综合解决方案。针对全病程管理,着力推进专业与科技相结合的数字化医疗、一体式管理的高品质医疗、面向专病专症的康复医疗;针对“一老一少”客群,打造医养结合的机构养老和青少年健康促进服务。

建立生态:发挥2只基金作用建立健康生态。以产业投资基金和公益基金推动金融向实、保险向善。其中,大健康产业基金投资生物技术、生命科学、医疗器材等实体企业,实现公司资产负债匹配的经济价值,助力医疗服务、数字健康发展;太保蓝公益基金聚焦“一老一少”脑健康公益行动,践行社会价值,助航保险主业。

关注便捷理赔服务发布“豚豚慧赔”

发布会上,多款品牌及服务集中发布,其中,最为吸睛的是“豚豚慧赔”理赔服务品牌,由小猫咪“马克厅·豚豚”担任首席理“陪”官,中国太保表示,客户从患病到理赔再到出院后疾病康护的过程中,中国太保可以提供全套的线上理赔解决方案,及具有辨识度的全流程一站式闭环理赔管家服务。同时通过科技赋能,达成部分用户的极速理赔体验。为满足群众健康升级需求,在“产品即服务”的业务理念的引领下,520太保正式推出“豚豚慧赔”的理赔服务品牌,马克厅·豚豚作为首席理“陪”官,以用户至上作为提供服务的主导逻辑,在理赔服务中不断创造价值,给予用户更多。

据了解,“豚豚慧赔”服务特色包括:

——理赔进程透明化,用户申请理赔后,过程中用户可实时查询理赔进程,系统将告知用户目前所处的具体理赔节点(报案、受理、立案、数据录入、审核、结案、支付),以及预计通过该理赔节点所需要的时间,对用户进行预期管理,缓解用户等待过程中的焦虑,且超时将有理赔管家加急催办。

——科技赋能理赔快赔,通过智能持续演进、场景灵活定制,安全数据融通,建立数智一体化平台,全面高效赋能理赔自动化模型。同时通过数智风控引擎,精准高效优化风控能力,让用户理赔体验更优,理赔操作更简,理赔手续更少,理赔结案更快。

——理赔服务管家,理赔管家全程协办,让用户体验一站式在线理赔,畅享全流程安心服务。用户添加理赔管家后,理赔管家协助用户提供全程理赔指引,迅速解决用户在理赔过程中遇到的各类问题,答疑解惑,协调争议。

打造青少年健康促进品牌:青青成长

青少年健康促进也是中国太保大健康战略蓝图的重要组成部分,发布会上中国太保正式发布的青少年健康促进品牌“青青成长”受到关注。

2022年,中国太保与国内专业能力领先的上海体育学院携手打造上海青少年健康促进中心,共同构建专业权威的体质评估、健康干预和综合保障服务体系,打造国内独一无二的青少年健康促进综合解决平台。

现在的孩子们物质丰富、眼界开阔、条件优越,但在成长过程中也会面临一些影响生长发育方面的健康问题,如脊柱侧弯、肥胖、心理问题等。据统计,上海青少年超重肥胖率超过了25%,脊柱侧弯阳性率接近7%,其中比较严重、需要干预的超过1%。由于学业压力等原因,孩子心理健康问题也日益凸显,近期,教育部等十七部门联合印发了《加强和改进学生心理健康工作三年行动计划》,充分说明了国家对这个领域的关注度。目前,“有测评但不精准、有服务但不健全、有干预但不系统”是青少年健康促进领域的现状,整个市场表现出“有广阔的需求,但缺乏专业供给”的总体供需特征。

据中国太保介绍,“青青成长”将从社会、学校、家长最关心的方面入手,打造国内独一无二的青少年健康促进综合解决平台。上海青少年健康促进中心未来将作为运动健康促进现代产业学院产教融合和科教融合的人才实践基地,旗舰店坐落于长海路与恒仁路交叉口,占地约1万平米,全力打造整合型、智慧化、高品质青少年健康服务体系。通过融合区域既有资源与新生机遇,形成兼顾体育、文化、商业、健康共同成长的发展模式。

目前,上海青少年健康促进中心旗舰店包含运动评测及体验中心和健康干预中心。

此外,发布会上,中国太保健康管理服务品牌太医管家升级家庭医生2.0并发布“数字健康管理档案”;中国太保蓝公益升级脑健康公益项目体系;太保家园发布“3+2+x”享老场景;太平洋健康险联合太保数字研究院共同发布保险与服务数字化解决方案等多项产品及服务升级正式发布。

目前,中国太保已形成了覆盖未病已病康复养老的全场景,康养服务体系具备了为客户提供全生命周期高品质一体化服务供给的长期能力。

(文章来源:21世纪经济报道)

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